Skala Norton – zastosowanie
Skala Norton została opracowana w 1962 roku przez brytyjską pielęgniarkę Doreen Norton, pionierkę pielęgniarstwa geriatrycznego i badań nad profilaktyką odleżyn. Skala Doreen Norton jest jednym z najczęściej stosowanych narzędzi do oceny ryzyka rozwoju odleżyn u pacjentów hospitalizowanych oraz wymagających długotrwałej opieki.
Skala Doreen Norton – interpretacja
Każdy parametr oceniany jest w skali od 1 do 4 punktów, a maksymalny wynik wynosi 20 punktów. Wynik poniżej 14 punktów wskazuje na zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn i konieczność wdrożenia odpowiednich działań profilaktycznych.
| Punkty | Interpretacja wyniku |
| 14–20 pkt | Niskie ryzyko rozwoju odleżyn lub brak ryzyka |
| <14 pkt | Zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn, działania profilaktyczne |
| ≤12 pkt | Wysokie ryzyko rozwoju odleżyn |
Skala Doreen Norton do oceny ryzyka rozwoju odleżyn
|
4 |
3 |
2 |
1 |
|
|
Stan fizyczny |
dobry |
dość dobry |
zły |
bardzo zły |
|
Świadomość |
uważny |
apatyczny |
zdezorientowany |
śpiączka/stupor |
|
Aktywność |
samodzielny |
porusza się z pomocą |
siedzi |
brak |
|
Zmiana pozycji ciała |
pełna |
lekko ograniczona |
znacznie ograniczona |
brak |
|
Nietrzymanie moczu i stolca |
nie występuje |
sporadycznie |
częste |
stałe |
Skala Norton – PDF
| Grafika | Tabela |
Skale do oceny ryzyka rozwoju odleżyn
Zobacz inne skale do oceny ryzyka rozwoju odleżyn, w tym skalę Braden i skalę Douglas.
Źródła:
1.Szewczyk MT., Kózka M., Cierzniakowska K., Cwajda-Białasik J., Mościcka P., Jawień A., i wsp. Profilaktyka odleżyn – zalecenia Polskiego Towarzystwa Leczenia Ran. Część I*. Leczenie ran 2020;17(3):113-146.
2.The Norton Scale for Predicting Pressure Ulcer Risk* https://www.msdmanuals.com/professional/multimedia/table/the-norton-scale-for-predicting-pressure-ulcer-risk.
3.Skale oceny ryzyka wystąpienia odleżyn https://forumleczeniaran.pl/skale-oceny-ryzyka-wystapienia-odlezyn/
4.Kuberka I. Podręcznik szkoleniowy do kursu specjalistycznego – Leczenie ran dla pielęgniarek. Warszawa 2025.