Skala Braden – zastosowanie
Skala Braden została opracowana w 1987 roku przez amerykańskie pielęgniarki Barbarę Braden i Nancy Bergstrom w celu oceny ryzyka rozwoju odleżyn u pacjentów. Skala Braden jednym z najczęściej stosowanych narzędzi w praktyce klinicznej na świecie do oceny ryzyka rozwoju odleżyn u pacjentów hospitalizowanych i objętych opieką długoterminową. Ocenia sześć obszarów funkcjonowania pacjenta.
Skala Doreen Norton – interpretacja
Łączny wynik mieści się w zakresie od 6 do 20 punktów, przy czym im niższa liczba punktów, tym większe ryzyko rozwoju odleżyn. W literaturze przedmiotu można spotkać różne wartości odcięcia wskazujące na zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn, zależne od przyjętych wytycznych oraz badanej populacji pacjentów. W części publikacji za wartość wskazującą na zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn przyjmuje się wynik ≤ 18 punktów.
| Punkty | Interpretacja wyniku |
| 19-23 pkt | Brak ryzyka |
| 15-18 pkt | Niskie ryzyko |
| 13-14 pkt | Umiarkowane ryzyko |
| 10-12 pkt | Wysokie ryzyko |
| ≤9 pkt | Bardzo wysokie ryzyko |
Skala Braden do oceny ryzyka rozwoju odleżyn
|
Czynnik ryzyka |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Odbieranie bodźców |
całkowicie ograniczone |
ograniczone |
lekko ograniczone |
w normie |
|
Wilgotność skóry |
stale wilgotna |
bardzo wilgotna |
okazyjnie wilgotna |
rzadko wilgotna |
|
Mobilność |
całkowite unieruchomienie |
ograniczona |
lekko ograniczona |
prawidłowa |
|
Aktywność |
unieruchomienie |
na wózku |
rzadko chodzi |
często chodzi |
|
Stan odżywienia |
zły |
nieodpowiedni |
odpowiedni |
prawidłowy |
|
Siły ścinające / tarcie |
nie występują |
okresowo |
stale |
Skala Braden – PDF
| Grafika | Tabela |
Skale do oceny ryzyka rozwoju odleżyn
Zobacz inne skale do oceny ryzyka rozwoju odleżyn, w tym skalę Norton i skalę Douglas.
Źródła:
1.Kuberka I. Podręcznik szkoleniowy do kursu specjalistycznego – Leczenie ran dla pielęgniarek. Warszawa 2025.
2.Skala Braden https://pielegniarki.com.pl/calculator/skala-braden#

