Skala W.A.R. – opis, zastosowanie

Skala W.A.R. (ang. Wound-At-Risk) jest narzędziem służącym do oceny ryzyka zakażenia rany. Uwzględnia trzy grupy czynników ryzyka: czynniki związane z raną, czynniki ogólnoustrojowe oraz czynniki środowiskowe i społeczne. Łączny wynik pozwala określić indywidualne ryzyko zakażenia i dobrać właściwe postępowanie terapeutyczne.

Skala W.A.R. – interpretacja

Punkty	Interpretacja	Zalecane postępowanie
0-2	Niskie ryzyko infekcji	Obserwacja, środki ochrony podstawowej
3-5	Umiarkowane ryzyko infekcji	Wdrożenie profilaktyki przeciwdrobnoustrojowej
≥6	Wysokie ryzyko infekcji	Konieczne leczenie przeciwdrobnoustrojowe i specjalistyczna interwencja

Skala W.A.R. 

Skala ryzyka	Przykłady	Punkty
I	a) nabyte choroby immunosupresyjne (np. cukrzyca) b) upośledzenia immunologiczne nabyte na skutek terapiic) nowotwór lity d) uogólnione zaburzenia hematologiczne e) zaburzenia w gojeniu rany pooperacyjnej skutkujące nieplanowanym gojeniem wtórnym f) rany potencjalnie ciężko skontaminowane odbytu, genitaliów g) problemy higieniczne związane z środowiskiem zawodowo-bytowym h) wiek powyżej 80 lat i) rana niegojąca się dłużej niż rok j) rozmiar rany przekraczający 10 cm2 k) rany przewlekłe (niezależnie od etiologii) o głębokości < 1,5 cm l) przedłużenie hospitalizacji > 3 tygodni	1 punkt każdy czynnik
II	a) ciężkie nabyte upośledzenie odporności (np. HIV) b) ciężko skontaminowane rany ostre c) ukąszenia, rany kłute, postrzelenia, o głębokości 1,5–3,5 cm	2 punkty każdy czynnik
III	a) oparzenia obejmujące > 15% powierzchni ciała b) rany pozostające w bezpośrednim kontakcie z narządami lub strukturami pełniącymi określone funkcje oraz rany zawierające ciało obce c) ciężkie wrodzone upośledzenia odporności, takie jak agammaglobulinemia d) ukąszenia, rany kłute oraz postrzały, głębsze niż 3,5 cm	3 punkty każdy czynnik

Skala W.A.R. – PDF

Pobieram

Leczenie ran – skale kliniczne

Zobacz inne skale wykorzystywane w leczeniu ran, w tym TIME(RS) oraz TILI.

 

Źródła:1. Kuberka I. Podręcznik szkoleniowy do kursu specjalistycznego – Leczenie ran dla pielęgniarek. Warszawa 2025.

2.Skala WAR https://lepolek.pl/artykul/skala-war/649?rodzaj=posegregowane.

3.Skala W.A.R. – jak stosować ją w praktyce leczenia ran? https://forumleczeniaran.pl/skala-w-a-r-jak-stosowac-ja-w-praktyce-leczenia-ran/