Skala MNA

Skala MNA – opis i zastosowanie

MNA (Mini Nutritional Assessment) jest narzędziem przesiewowym służącym do oceny stanu odżywienia oraz ryzyka niedożywienia u osób starszych. Skala uwzględnia m.in. sposób żywienia, zmiany masy ciała, sprawność fizyczną, stan zdrowia i funkcje neuropsychologiczne, przyjmowanie leków oraz wybrane pomiary antropometryczne. Pełna ocena składa się z 18 pytań (A–R) i umożliwia uzyskanie maksymalnie 30 punktów.

Skala MNA – interpretacja

Interpretacja badania przesiewowego

Pierwszy etap obejmuje badanie przesiewowe (pytania A–F). Maksymalnie można uzyskać 14 punktów. W przypadku uzyskania ≤ 11 punktów należy kontynuować ocenę, odpowiadając na pytania G–R.  

Punkty  Interpretacja
12-14 Prawidłowy stan odżywienia
8-11 Zagrożenie niedożywieniem
0-7 Niedożywienie

Interpretacja pełnej oceny MNA

Wynik końcowy stanowi sumę punktów z badania przesiewowego oraz dalszej oceny. Maksymalny wynik wynosi 30 punktów.

Punkty  Interpretacja
24-30 Prawidłowy stan odżywienia
17-23,5 Zagrożenie niedożywieniem
<17 Niedożywienie

Skala MNA – kwestionariusz

Badanie przesiewowe    
Pytanie Odpowiedzi Punkty
A. Czy ograniczenie spożywania posiłków w ostatnich 3 miesiącach wiązało się z utratą apetytu, zaburzeniami trawienia, połykania czy żucia? ciężkie ograniczenie spożywania posiłków 0
umiarkowane ograniczenie spożywania posiłków 1
brak ograniczenia spożywania posiłków 2
B. Utrata masy ciała w ciągu ostatnich 3 miesięcy utrata masy ciała >3 kg 0
nieznana 1
utrata masy ciała 1–3 kg 2
brak utraty masy ciała 3
C. Możliwość poruszania się unieruchomienie w łóżku lub fotelu 0
może wstawać z łóżka lub fotela, ale bez opuszczania mieszkania 1
pełna sprawność 2
D. Czy pacjent/ka w ciągu ostatnich 3 miesięcy cierpiał/a z powodu stresu psychologicznego lub ciężkiej choroby? tak 0
nie 2
E. Zaburzenia neuropsychologiczne ciężkie otępienie lub depresja 0
łagodne otępienie 1
brak zaburzeń psychologicznych 2
F. Wskaźnik masy ciała (BMI) BMI <19 0
19 ≤ BMI < 21 1
21 ≤ BMI < 23 2
BMI ≥ 23 3
Łącznie

W celu przeprowadzenia dokładniejszej oceny proszę odpowiedzieć na pytania G-R.

Pytanie Odpowiedzi Punkty
G. Czy pacjent/ka mieszka samodzielnie we własnym domu (nie w domu opieki lub szpitalu)? Tak 1
Nie 0
H. Czy pacjent/ka przyjmuje więcej niż 3 leki przepisywane na receptę dziennie? Tak 0
Nie 1
I. Odleżyny lub owrzodzenia skórne Tak 0
Nie 1
J. Ile pełnych posiłków dziennie spożywa pacjent/ka? 1 posiłek 0
2 posiłki 1
3 posiłki 2
K. Wybrane pokarmy określające spożycie białka 0 lub 1 odpowiedź „tak” 0,0
2 odpowiedzi „tak” 0,5
3 odpowiedzi „tak” 1,0
Ocena spożycia białka • co najmniej jedna porcja produktów mlecznych dziennie

• dwie lub więcej porcji roślin strączkowych lub jaj tygodniowo

• porcja mięsa, ryb lub drobiu codziennie

▢ tak ▢ nie

 

▢ tak ▢ nie

 

▢ tak ▢ nie

L. Czy pacjent/ka spożywa dwie lub więcej porcji owoców lub warzyw dziennie? Nie 0
Tak 1
M. Ile filiżanek/szklanek napojów wypija dziennie? <3 0,0
3–5 0,5
>5 1,0
N. Sposób żywienia wymaga pomocy podczas jedzenia 0
je samodzielnie, ale z trudnościami 1
je samodzielnie bez problemu 2
O. Samodzielna ocena stanu odżywienia pacjent uważa, że jest niedożywiony 0
nie jest pewny swojego stanu odżywienia 1
nie dostrzega problemu związanego ze stanem odżywienia 2
P. Jak pacjent/ka ocenia swój stan zdrowia w porównaniu z rówieśnikami? nie tak dobry 0,0
nie potrafi ocenić 0,5
taki sam 1,0
lepszy 2,0
Q. Obwód ramienia w połowie długości (MAC) MAC <21 cm 0,0
21 ≤ MAC ≤ 22 0,5
BMI >22 cm 1,0
R. Obwód łydki (CC) <31 cm 0
≥31 cm 1

MNA – kwestionariusz PDF

Pobieram

Ocena stanu odżywienia 

Zobacz inne narzędzia służące do oceny stanu odżywienia pacjenta, w tym MUST i SGA.

 

Źródła:

1.Vellas B, Villars H, Abellan G, et al. Overview of the MNA® – Its History and Challenges. J Nutr Health Aging. 2006; 10: 456-465.

2. Rubenstein LZ, Harker JO, Salva A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for Undernutrition in Geriatric Practice: Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA-SF). J. Geront. 2001; 56A: M366-377

3. Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA®) Review of the Literature – What does it tell us? J Nutr Health Aging. 2006; 10: 466-487.

4.Ocena stanu odżywienia Mini Nutritional Assessment – MNA® https://www.mna-elderly.com/sites/default/files/2021-10/MNA-polish.pdf.

5. Cierzniakowska K., Szewczyk MT., Kozłowska E., Banaszkiewicz Z., Popow A., Mościcka P., i wsp. Ocena stanu odżywienia chorych w podeszłym wieku hospitalizowanych na oddziale chirurgicznym. Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne 2017;11(2):61–6.