Skala Barthel – zastosowanie

W 1965 roku Florence Mahoney i Dorothea Barthel opublikowały pracę Functional Evaluation: The Barthel Index, przedstawiając narzędzie, które z czasem stało się jedną z najbardziej znanych skal oceny ADL.

Skala pomaga ocenić m.in. poziom samodzielności, zaplanować zakres potrzebnej opieki, monitorować efekty leczenia i rehabilitacji oraz określić zapotrzebowanie na pomoc w codziennym funkcjonowaniu.

Skala Barthel jest narzędziem służącym do oceny stopnia samodzielności pacjenta w wykonywaniu podstawowych czynności dnia codziennego (ADL). Uzyskany wynik pozwala określić poziom zależności pacjenta od opiekuna oraz potrzeby w zakresie rehabilitacji i wsparcia. Skala posiada kilka modyfikacji. W Polsce jest wykorzystywana w NFZ w odniesieniu do pacjentów opieki długoterminowej.

Skala Barthel – interpretacja

Punktacja – 0,5,10,15 pkt. za dany obszar oceny

Wynik całkowity – Suma punktów za 10 obszarów codziennego funkcjonowania

Punkty	Interpretacja wyniku
0–20	Osoba niezdolna do samoopieki
21–84	Osoba wymagająca częściowej pomocy
85–100	Osoba samodzielna

Skala Barthel

Lp.	Nazwa czynności	Wartość punktowa	Wynik
1.	Spożywanie posiłków	0 = nie jest w stanie samodzielnie jeść. 5 = potrzebuje pomocy w krojeniu, smarowaniu masłem itp. 10 = samodzielny, niezależny.
2.	Przemieszczanie się (z łóżka na krzesło i z powrotem / siadanie)	0 = nie jest w stanie, nie zachowuje równowagi przy siadaniu. 5 = większa pomoc (w jedną lub dwie osoby, fizyczna), może siedzieć. 10 = mniejsza pomoc (słowna lub fizyczna). 15 = samodzielny.
3.	Utrzymanie higieny osobistej	0 = potrzebuje pomocy przy wykonywaniu czynności osobistych. 5 = niezależny przy myciu twarzy, czesaniu się, myciu zębów i goleniu (z zapewnionymi pomocami).
4.	Korzystanie z toalety (WC)	0 = zależny. 5 = częściowo potrzebuje pomocy. 10 = niezależny w dotarciu do WC oraz w zdejmowaniu i zakładaniu odzieży.
5.	Mycie i kąpiel całego ciała	0 = zależny. 5 = niezależny.
6.	Poruszanie się po powierzchniach płaskich	0 = nie porusza się samodzielnie lub zależny na wózku. 5 = do 50 m za pomocą sprzętu wspomagającego lub niezależny na wózku. 10 = spacery z pomocą jednej osoby >50 m. 15 = niezależny, także z użyciem sprzętu wspomagającego, >50 m.
7.	Wchodzenie i schodzenie po schodach	0 = nie jest samodzielny. 5 = potrzebuje pomocy fizycznej i asekuracji. 10 = samodzielny.
8.	Ubieranie i rozbieranie się	0 = zależny. 5 = potrzebuje częściowej pomocy. 10 = niezależny, także w zapinaniu guzików, zamka błyskawicznego, wiązaniu sznurowadeł itp.
9.	Kontrolowanie stolca / zwieracza odbytu	0 = nie panuje nad oddawaniem stolca lub występuje konieczność sprowokowania wydalania. 5 = sporadyczne bezwiedne oddawanie stolca. 10 = kontroluje oddawanie stolca.
10.	Kontrolowanie moczu / zwieracza pęcherza moczowego	0 = nie panuje nad oddawaniem moczu lub jest cewnikowany. 5 = sporadyczne bezwiedne oddawanie moczu. 10 = kontroluje oddawanie moczu.
	Wynik kwalifikacji	……… / 100 pkt

Skala Barthel

Skala Barthel – PDF

Grafika

Tabela

Funkcjonowanie i samodzielność pacjenta

Zobacz inne skale służące do oceny funkcjonowania i samodzielności pacjenta, w tym skalę Lawtona (IADL) i skalę Karnofsky’ego.

Źródła:

1.Sapilak BJ., Pokorna-Kałwak D., Roemer-Ślimak R. Narzędzia geriatryczne w praktyce lekarza POZ – skala Barthel. Lekarz POZ 2017;2:34-139.

2.https://share.google/XCKWN7w1dVlkBRtcL

3.Opara J., Kucio C., Kurek J., Małecka E. Is the Barthel scale still useful 50 years after its first publication? Medical Rehabilitation (Med Rehabil) 2015, 19 (1), 34-37

4.Markiewicz I., Cebulak M. Sprawność funkcjonalna pacjentów objętych domową długoterminową opieką pielęgniarską. Problemy Pielęgniarstwa 2014; 22 (1): 42–51

5.Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. Md Med J 1965; 14: 61-65.